Examenul de urină este un test simplu, dar esențial în evaluarea funcției renale și în identificarea timpurie a unor boli renale sau sistemice. Anomaliile depistate în urină pot semnala diverse dezechilibre sau afecțiuni și trebuie interpretate corect într-un context medical.

Ce poate evidenția un examen de urină? Un examen complet de urină poate evidenția prezența anormală a unor substanțe care, în mod normal, nu ar trebui să se regăsească în cantități semnificative sau deloc în urină. Aceste modificări pot fi semn al unei boli renale sau al altor tulburări sistemice.

Principalele anomalii identificate frecvent:

1. Proteinuria
Prezența proteinelor în urină, în special a albuminei, indică o afectare a filtrelor renale (glomeruli). Este un marker important în:

• Boala cronică de rinichi – proteinuria persistentă este un criteriu de diagnostic și severitate;
• Diabet zaharat – apariția microalbuminuriei semnalează nefropatia diabetică incipientă;
• Hipertensiune arterială – poate afecta structura glomerulară, ducând la pierdere de proteine.

2. Hematuria
Prezența sângelui în urină (vizibilă sau microscopică) poate avea cauze variate:

• Infecții urinare, cistite, pielonefrite;
• Litiază renală (pietre la rinichi);
• Boală glomerulară (glomerulonefrite);
• Tumori ale tractului urinar – mai ales dacă este hematurie nedureroasă și persistentă.

3. Leucocituria
Prezența leucocitelor (globule albe) în urină indică de regulă o infecție urinară sau inflamație. Dacă este asociată cu nitriți pozitivi, crește suspiciunea de infecție bacteriană.

4. Glucozuria
Prezența glucozei în urină apare frecvent în diabetul zaharat necontrolat, când nivelul glicemiei depășește pragul renal de reabsorbție. Poate apărea și în timpul sarcinii sau în boli tubulare (sindrom Fanconi).

5. Cilindrii urinari
Sunt formațiuni provenite din tubii renali și indică afectare renală.

6. Densitatea și pH-ul urinar

• Densitatea reflectă capacitatea de concentrare a rinichilor – valori anormale pot indica tulburări de funcție tubulară;
• pH-ul urinar anormal poate sugera afectare renală.

De ce este importantă monitorizarea anomaliilor urinare?
Depistarea timpurie a unor modificări în urină permite intervenția precoce în afecțiuni precum:

• Boala cronică de rinichi;
• Infecții urinare recurente;
• Diabet zaharat și complicații renale;
• Glomerulopatii;
• Tubulopatii.

Examinarea urinară de rutină este adesea ignorată, însă poate oferi informații esențiale despre sănătatea rinichilor și a sistemului urinar.

Anomaliile din examenul de urină nu trebuie ignorate. Interpretate corect, ele pot ghida medicul în diagnosticarea precoce a unor boli renale și în inițierea unui tratament adecvat. Pacienții care au factori de risc – precum diabet, hipertensiune arterială, infecții urinare repetate, istoric de boală renală sau istoric familial de afectare renală – ar trebui să efectueze periodic analize de urină, chiar și în lipsa simptomelor.