Anevrismul de aortă denumește creșterea anormală, segmentară a diametrului aortei. În marea majoritate este localizat la nivelul aortei abdominale sub locul de plecare a arterelor renale, dar poate afecta orice segment al aortei: aorta ascendentă toracică, aorta descendentă toracică, arcul aortic.Cauza cea mai frecventă este ateroscleroza, afectează în special bărbații peste vârsta de 55 ani. Uneori, anevrismul se poate forma ca urmare a unui traumatism. Anumiți oameni sunt predispuși la apariția anevrismelor de aortă încă de la vârste mai tinere. În aceste situații, este mai frecventă afectarea aortei toracice, în special a celei ascendente, situate în vecinătatea inimii.
Factorii de risc pentru dezvoltarea anevrismelor aortice sunt
- Fumatul
- Vârsta
- Hipertensiunea arterială
- Dislipidemia
De cele mai multe ori este descoperit întâmplător, în urma unei investigații efectuate din alt motiv: ecografie (abdominală, cardiacă), radiografie, computer tomografie, rezonanță magnetică nucleară. Simptomele pot lipsi sau pot fi datorate afectării structurilor din jurul anevrismului, în general prin compresie.
Investigații anevrisme de aortă
- Ecografie cardiacă
- Computer tomografie/ angio CT/multi slice CT
- Aortografie
- Rezonanță magnetică nucleară
Complicația cea mai gravă este ruptura anevrismului. Este un eveniment dramatic: peste 50% din pacienți decedează înainte de a ajunge într-un spital, mortalitatea în primele 24 ore atingând 76%.Cu cât dimensiunea anevrismului este mai mare, cu atât riscul de ruptură e mai mare. De aceea, e foarte importantă descoperirea lui din timp și urmărirea periodică astfel încât, înainte de a ajunge la dimensiunea critică, să poată fi rezolvat:
- Intervențional: endoprotezare aortică
- Chirurgical: cura anevrismului