Stenoza Arterelor Carotide: O Perspectivă Chirurgicală

11 aprilie 2024

Stenoza arterelor carotide reprezintă o afecțiune gravă care poate avea consecințe devastatoare asupra sănătății pacienților. Această condiție se caracterizează prin îngustarea arterelor carotide, vasele de sânge importante care furnizează sânge către creier. În acest articol, vom explora cauzele, simptomele, diagnosticul și opțiunile de tratament chirurgical pentru stenoza arterelor carotide.

Cauze și Factori de Risc:

Principala cauză a stenozei arterelor carotide este ateroscleroza, o afecțiune în care se acumulează grăsime și alte substanțe în interiorul arterelor. Factorii de risc includ fumatul, consumul de alcool, hipertensiunea arterială, nivelurile ridicate de colesterol, diabetul și obezitatea. Acești factori pot contribui la dezvoltarea plăcii de ateroscleroză în arterele carotide, îngustându-le treptat și crescând riscul de blocare completă a fluxului de sânge către creier sau de embolizare – migrare a unui fragment din placă.

Simptome:

Stenoza arterelor este cel mai frecvent asimptomatică, chiar și în cazul unor stenoze severe. Pacienții pot acuza de la senzația de vertij, amețeală, acufene – diferite sunete pe care le aud în cap, lentoare în gândire, până la simptome de accident vascular cerebral ischemic tranzitoriu cu tulburări de vorbire, amorțeală sau paralizie ale mâinii sau piciorului care se resimt în termen de ore, sau accident vascular cerebral constituit dacă aceste simptome persistă. Uneori primul simptom remarcat este AVC-ul.

Diagnostic:

Diagnosticul stenozei arterei carotide se poate pune ușor cu o investigație neinvazivă, nedureroasă – ecografia Doppler. Dacă este necesar, investigațiile pot fi completate cu CT, RMN. Aceste tehnici permit medicului să evalueze gradul de îngustare a arterelor carotide și să stabilească planul optim de tratament.

Tratament Chirurgical:

Pentru pacienții cu stenoză arterială carotidă semnificativă, revascularizarea este recomandată pentru a preveni accidentele vasculare cerebrale. Metoda de elecție prin care se realizează această revascularizare este chirurgia – endarterectomia sau trombendarterectomia carotidiană și plastia la lărgirea vasului. În anumite cazuri, stentarea poate fi aleasă ca tehnică de primă intervenție.

Endarterectomia Carotidiană: Această procedură implică îndepărtarea chirurgicală a plăcilor de aterom din interiorul arterelor carotide, restabilind fluxul de sânge către creier și reducând riscul de accident vascular cerebral.

Angioplastia cu Stentare: În acest procedeu, un stent se expandează în artera îngustată pentru a restabili fluxul sanguin normal.

Stenoza arterelor carotide reprezintă o afecțiune serioasă care necesită o gestionare promptă și adecvată pentru a preveni complicațiile grave, cum ar fi accidentele vasculare cerebrale. Diagnosticul precoce și tratamentul corespunzător, inclusiv opțiunile chirurgicale, sunt esențiale pentru a asigura o calitate optimă a vieții și a reduce riscul de complicații pe termen lung pentru pacienți. Este important ca pacienții să urmeze îndrumările medicului și să facă modificări de stil de viață pentru a reduce factorii de risc asociați cu această afecțiune.

Sănătatea ta cardiovasculară este o prioritate!

Cu dragoste și grijă pentru sănătatea ta,
Dr. Emanuela Ciobanu, Medic Specialist Chirurgie Cardiovasculară